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진료과

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  • 성형안과 클리닉 안과  

    1. 보톡스 주입술 - 눈꺼풀연축, 반얼굴연축 등의 환자에서 보톡스 주입을 통해 증상의 호전을 기대해볼 수 있습니다.

     

    2. 눈꺼풀속말림, 속눈썹찔림 등 전신마취를 필요로 하지 않는 눈꺼풀질환에 대해, 외래에서 국소마취 후 시술을 시행합니다.


  • 망막 클리닉 안과  

    1. 망막 레이저 - 당뇨망막병증, 황반부종, 망막열공, 망막박리, 망막혈관폐쇄, 중심맥락망막병증 등에 대한 망막 레이저 광응고술, 광역학치료 시행합니다.

     

    2. 유리체강내 주사술 - 습성 나이관련황반변성, 근시성 맥락막신생혈관, 망막혈관폐쇄, 당뇨망막병증 등과 동반된 황반부종, 신생혈관녹내장, 증식성당뇨망막병증 등 신생혈관의 생성과 삼출에 관련된 질병에서 병변 치료에 사용합니다.


  • 사시·소아안과 클리닉 안과  

    1. 사시 조정술 및 보톡스 주입술 - 사시 수술 후 미세조정을 위해 한 조정술을 국소마취로 시행합니다. 또는 미세사시의 경우 수술 없이 보톡스 주입술로 교정을 할 수 있습니다.

     

    2. 근시 클리닉 - 저농도 아트로핀, 특수 콘택트렌즈 등을 이용한 근시 진행 억제치료를 시행합니다.


  • 사마귀 클리닉 피부과  

    사마귀란 ?

    사마귀는 유두종 바이러스감염(HPV)으로 피부 및 점막의 양성 증식이 발생하는 질환입니다. 사마귀는 매우 흔한 감염성 질환으로 10대에서 흔하게 발생하여 5~25%의 유병률을 보이며 나이가 들면 유병률이 점차 감소하는 것으로 알려져 있습니다.

     

    원인

    사마귀는 바이러스 감염으로 접촉에 의해 쉽게 전파되며 손으로 자주 만지면 몸의 다른 부위로도 쉽게 퍼질 수 있으므로(자가접종) 주의해야 합니다.

     

    치료

    사마귀의 치료법에는 전기소작법, 냉동치료, 산의 도포, 레이저 치료, 5-FU, DPCP 면역치료, bleomycin 병변 내 주사요법, 고용량 cimetidine 복용 등 여러 가지 방법이 있습니다. 사마귀의 치료에는 일반적으로 장기간이 필요합니다. 치료법의 선택은 사마귀의 위치, 크기, 숫자, 이차세균감염의 유무, 환자의 나이, 성별 및 면역 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

     

    사마귀의 치료 결과는 정상조직의 손상을 최소화하면서 얼마나 효과적으로 사마귀 병변을 파괴하는가에 달려 있습니다. 수술적 제거는 병변보다 더 큰 흉터를 남기고도 높은 재발율을 보이므로 추천되지 않습니다. 현재 사용되는 대부분의 사마귀 치료법은 완치율이 약 50% 정도이며 재발률은 평균 25~50%입니다. 치료 완료 후에는 집에서 자가 도포할 수 있는 치료액을 이용하여 유지 치료를 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

    1) 냉동치료

    사마귀의 치료에는 일반적으로 냉동치료가 가장 효과적이면서도 부작용이 적은 1차 치료법으로 널리 인정되고 있습니다. 냉동치료법은 -196℃에 달하는 액화질소를 이용하여 병변 부위를 10초 이상 얼려서 국소적인 동상을 만들어 파괴하는 방법입니다. 치료를 받고 나면 동상의 일반적인 증상으로 통증과 물집, 진물 등이 4~5일간 발생할 수 있으며, 이후 딱지가 앉았다 떨어지면 다시 냉동치료를 반복하게 됩니다. 시술은 보통 2~3주 간격으로 반복 시행하며 대체로 5회 이상 시술해야 효과가 있습니다. 치료 기간중에는 특히 2차 감염에 주의해야 하며 항상 청결하게 유지하고 필요 시 재내원하여 적절한 치료를 받도록 합니다.

     

    2) 주사치료

    사마귀의 병변부위를 소독한 뒤 해당 부위에 Bleomycin 용액을 주입하여 치료하는 방법입니다. 치료 효과는 뛰어나지만 치료한 당일에서 1-2일 정도는 통증이 지속될 수 있습니다. 시술 후에는 2-3일 사이에 치료 부위가 검은색이나 갈색으로 색조 변화가 생기면서 딱딱하게 굳어지거나 물집이 생길 수 있으나 이는 정상적인 과정입니다. 물로 씻는 등의 일상 생활은 가능하며, 치료 부위를 손으로 만지거나 혹은 임의로 깎거나 잘라내는 것은 치료에 도움이 되지 않으니 삼가주시기 바랍니다.

    3) 전기소작술

    사마귀의 병변부위를 국소 마취한 뒤 전기소작기계를 이용하여 병변을 태워 제거하는 방법입니다. 국소적으로 단일 병변의 형태로 발생한 경우에 효과적으로 사용할 수 있는 치료법입니다. 단, 치료 부위에 과색소침착이나 흉터가 발생할 가능성이 있습니다. 시술 후 발생한 딱지는 대개 2주 이내에 저절로 떨어져 나가므로 무리해서 억지로 떼어내지 마십시오.

    4) 티눈과 사마귀의 차이

    티눈은 만성적인 과도한 압력이 뼈의 돌출 등으로 국소부위에 집중되는 경우 발생합니다.

    발가락의 등쪽이나 발바닥, 혹은 발가락 사이에 호발하며 표면에 윤이 나고 상층부를 깍아내면 병변의 가장 조밀한 부위에서 핵이 관찰됩니다. 바로 이 핵이 하부의 감각신경을 자극하여 무디고 거북한 감각이나 날카롭게 찌르는 듯한 통증을 유발하게 됩니다.

    티눈은 마찰이나 압력에 의해 발생하므로 이러한 원인이 제거되면 자연 소실되기도 합니다. 자신의 발에 넉넉한 신발을 신어야 하며, 압력 받는 부위에 반창고나 거즈 등으로 패드를 대는 것이 도움이 됩니다. 병원에서는 그 외에 여러 가지 방법으로 티눈의 핵을 제거할 수 있으나 위의 방법으로 재발을 방지하는 것이 매우 중요합니다.

  • 아토피피부염 클리닉 피부과  

    아토피피부염이란 ?

    아토피 피부염이란 일반적으로 유아기 또는 소아기에 처음 발생하는 유전적 성향을 가진 만성 피부 질환으로 유아기에는 얼굴, 사지의 신측부(팔꿈치, 무릎 등)에 습진 형태로 발생하다가 성장하면서 굴측부(팔, 다리의 오금 등)에 주로 병변이 분포하는 특징적인 양상을 가지고 있습니다.

     

    아토피 피부염은 현재 의학으로 완치가 어려운 질환입니다. 그러나 환자 개개인의 연력, 습진 및 가려움의 심한 정도, 악화원인, 동반된 호흡기 알레르기 질환의 유무에 따라 치료 방침을 결정한 후 적절히 치료해 나가면 정상적인 생활을 영위할 수 있습니다.

     

    증상

    아토피 피부염은 전체 환자의 65%에서 1세 이내에 90%에서 5세 이내에 처음 발생합니다. 성장하면서 주요 증상인 습진과 심한 가려움증이 재발과 호전을 반복하게 되지만 60% 이상의 환자가 5세 이상에서 호전을 보이게 되어 약 10%정도만이 성인기로 이행되어 간다고 알려져 있습니다. 그러나 호전을 보이는 환자에 있어서도 성인기에 피부의 건조 증상이 계속 남아 있거나 접촉 피부염 등 다른 피부질환에 걸릴 가능성이 정상인보다 높은 것으로 되어 있습니다.

     

    치료

    아토피 피부염이 비교적 심한 경우에는 일상 생활의 습관 뿐 아니라 전문적인 치료가 필요하며 주로 다음과 같은 치료방법이 사용되고 있습니다.

     

    1. 항히스타민제, 스테로이드제제, 면역 조절제, 자외선 치료 등의 증상 치료

    2. 음식물 조절, 환경 조절, 탈감작요법 등의 원인 치료

    3. 악화 환경과의 격리 및 앞으로의 치료방침 결정과 환자 교육을 위한 단기 입원치료

     

    아토피 피부염의 악화요인

    아토피 피부염의 악화요인을 피하는 것은 치료를 위한 첫걸음입니다. 일상생활에서 다음과 같은 상황을 피하는 것이 증상완화에 도움이 됩니다.

     

    1. 습진이 있는 피부를 반복해서 긁거나 자극을 주는 경우

    2. 피부에 자극을 줄 수 있는 화장품이나 합성세제, 화학물질에 노출되는 경우

    3. 모직물, 빳빳하거나 보풀이 많은 옷, 땀을 흡수하지 못하고 공기가 통하지 않는 나일론 옷등을 입는 경우

    4. 주위환경이 지나치게 덥거나, 춥거나, 건조하거나, 습한 경우

    5. 격렬한 운동으로 인해 몸이 더워지거나 땀을 많이 흘리는 경우

    6. 화를 내거나 긴장하는 등 정신적인 스트레스를 받는 경우

    7. 두드러기를 일으키는 음식물이나 먼지, 동물털, 꽃가루가 많이 날리는 장소에 있는 경우

    8. 물에 노출이 많거나 손을 자주 씻어야 하는 직업이나 취미를 가진 경우

    9. 감기, 몸살, 편도선염, 피부감염에 의한 염증이나 헤르페스 감염이 있는 경우

  • 어떤 경우에 신경과 진료를 봐야 하나요? 신경과  

    두통, 어지럼증, 손발 저림, 근력 감퇴, 근육위축, 의식 변화 및 소실, 실어증, 반신마비, 복시, 언어나 발음 장애, 시야장애, 안면마비, 행동이 느려지거나 보행 장애, 성격 변화, 기억력 장애, 불면증 등의 증상이 있는 경우 신경과 진료가 필요합니다.
     

    머리가 자주 아픈데 뇌종양은 아닐지 걱정이 됩니다. 머리가 아플 경우 제일 먼저 머리 속에 혹은 뇌종양 같은 나쁜 병이 생겨서 그런 것이 아닐까 걱정하게 되지만 실제로 TV 드라마에서와는 달리 이런 경우가 흔하지는 않습니다. 사실 두통의 가장 흔한 원인은 감기처럼 열이 있는 경우나 정신적 스트레스를 많이 받을 때 나타나는 경우이고, 만일 5년 이상 계속 같은 양상으로 머리가 아프다고 하면 편두통이나 긴장성 두통인 경우가 많습니다.

    그러나 원인 질환이 있는 경우에는 경미한 질환에서부터 뇌염, 뇌막염, 뇌종양 등 매우 위중한 병에 이르기 까지 너무 다양하고 임상 증상도 복잡하기 때문에 신중하게 진료 받아야 합니다. 게다가 진통제가 원인이 되는 두통도 있기 때문에, 두통이 있을 경우 자가 진단으로 적당히 진통제를 복용하기 보다는 신경과전문의와 의논하여서 원인이 무엇인지 또한 어떻게 치료하는 것이 좋을지 알아보아야 합니다.

  • 신경과에서는 어떤 질환을 다루나요? 신경과  
    신경과는 뇌와 척수를 포함하는 중추 신경계와 뇌신경, 그리고 근육이 포함되는 말초 신경계에서 발생하는 모든 질환을 진단하고 치료하는 독립된 전문 의료 분야입니다. 뇌졸중, 치매, 간질, 손떨림, 파킨슨병, 두통, 어지럼, 수면장애, 손발 저림, 통증, 척추질환, 신경계 염증, 안면신경 마비 등의 질환을 다루고 있습니다.
  • 뇌졸중의 원인과 예방 신경과  
    뇌졸중을 감소시키기 위해 예방이 중요하다는 것은 누구나 다 아는 사실입니다. 왜냐하면 뇌졸중의 증상은 갑자기 발생하지만 그 원인을 들여다보면 결코 느닷없이 생기는 병이 아니기 때문입니다. 즉, 수년에 걸쳐 서서히 뇌혈관에 문제가 쌓이고 쌓여 더 이상 견딜 수 없을 정도가 되면 그 때에 비로소 혈관이 터지거나 막혀서 증상이 발생하게 되는 것입니다. 그러므로 뇌혈관에 손상을 줄 수 있는 원인들을 빨리 발견하고 조절하여 뇌졸중을 예방하는 것이 최선의 방법이라고 할 수 있습니다.

    뇌졸중의 주요 원인으로 고령의 나이, 고혈압, 당뇨병, 심장질환, 흡연, 과음 등이 있습니다. 그리고 이외에 고지혈증, 비만, 운동부족 등도 뇌졸중의 원인이라고 할 수 있습니다. 이 중 고혈압은 뇌졸중의 가장 중요한 원인으로, 혈압을 조절하면 뇌졸중의 발생 가능성을 크게 감소시킬 수 있습니다. 그리고 또 다른 원인인 동맥경화증을 예방하기 위해서는 콜레스테롤이 높은 음식을 피하고 규칙적인 운동을 하는 것이 필요합니다. 뿐만 아니라 무조건 금연을 하는 것이 필요하며, 당뇨병이나 심장 질환이 있는지 정기적인 검진을 받아봐야 하겠습니다. 뇌졸중의 원인을 찾아서 가능한 한 빨리 이를 개선해서 뇌졸중을 예방하고, 재발을 방지하도록 해야겠습니다. 
  • 뇌졸중의 종류 신경과  
    뇌졸중은 크게 분류하면 뇌출혈과 뇌경색이 있습니다. 최근에는 뇌졸중에 의한 사망률은 점차 줄어들고 있으나 발병률은 여전히 높은데, 특히 뇌경색의 발생이 증가하는 추세입니다. 
     
    뇌경색(腦硬塞)  
    뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 말합니다. 뇌경색은 다시 크게 세가지로 분류합니다.

    1)뇌혈전증(혈전성 뇌경색; 血栓性腦硬塞) : 동맥경화증이 생겨 손상된 뇌혈관에 피떡(혈전;血栓)이 생기면서 혈관이 좁아져서 막히는 경우입니다. 수도관에 녹이 스는 경우를 생각하시면 됩니다. 

    2)뇌색전증(색전성 뇌경색; 塞栓性腦硬塞) : 심장 또는 목의 큰 동맥에서 생긴 피떡이 떨어져나가 혈류를 타고 흘러가서 멀리 떨어져 있는 뇌혈관을 막아 생기는 뇌경색입니다. 

    3)열공성 뇌경색 : 뇌의 아주 작은 혈관이 막히는 경우입니다.  
     

    뇌출혈(腦出血)
    뇌혈관이 터져서 오는 병을 말합니다. 크게 뇌내출혈과 거미막밑출혈로 나눕니다.

    1)뇌내출혈(腦內出血) : 갑자기 뇌혈관이 터지면서 뇌 안에 피가 고이는 병입니다. 

    2)거미막밑출혈(지주막하출혈; 蜘蛛膜下出血) : 동맥류(動脈瘤;선천적으로 혈관벽이 약해져서 혈관이 혹처럼 부풀어 오른 상태를 말합니다.)가 터지면서 뇌를 싸고 있는 거미막(지주막;蜘蛛膜) 밑에 피가 고이는 병입니다. 심한 두통과 구토가 특징이며 대개 반신마비가 없습니다.  
     

    일과성 뇌허헐발작 (一過性腦虛血發作)
    심하게 좁아진 뇌혈관으로 피가 흐르지 못하다가 다시 흐르거나 뇌혈관이 피떡에 의해 막혔다가 다시 뚫린 것으로 잠시 뇌졸중 증상이 왔다가 수 분에서 수 시간 내에 곧 좋아집니다. 
    일과성 뇌허혈 발작은 금방 아무 일도 없었던 듯이 증상이 사라지기 때문에 대부분의 사람들은 이를 무시하기 쉽습니다. 또한 이런 증상들이 고령, 피로 등의 원인으로 발생했다고 여기고 간과하기 쉽습니다. 그래서 중요한 치료의 시기를 놓치는 경우가 많습니다. 경미한 뇌졸중이지만 가볍게 보아서는 안될 것입니다. 일과성 뇌허혈 발작은 당장 심각한 후유증을 남기지는 않지만 앞으로 발생할 뇌졸중의 강력한 경고입니다. 일과성 뇌허혈 발작의 경험자중 1/3에서 뇌졸중이 발생합니다. 

    <일과성 뇌허혈 발작을 경험한 사람에서의 뇌졸중 발생가능성>
    5%에서 1달내 뇌졸중 발생 
    12%에서 1년내 뇌졸중 발생 
    20%에서 2년내 뇌졸중 발생 
    30%에서 3년내 뇌졸중 발생  
  • 뇌졸중의 증상 신경과  
    뇌는 좌우측, 또한 각 부분마다 기능이 다르기 때문에 뇌의 어떤 부위에 손상이 왔느냐에 따라 증상이 다양합니다. 
    뇌졸중은 갑자기 뇌혈관이 막히거나 갑자기 뇌혈관이 터져서 생기는 병이기 때문에 증상이 갑자기 나타나는 것이 특징입니다. 며칠 또는 몇 주 간에 걸쳐서 서서히 증상이 악화된다면 뇌졸중이 아닐 가능성이 높습니다. 
    또한 팔다리에 마비가 오거나 피부감각이 둔해질 경우 오른쪽 팔다리에 동시에 증상이 오거나 왼쪽 팔다리에 동시에 증상이 옵니다. 양쪽 다리에만 마비가 오거나 양쪽 팔에만 마비가 오는 경우는 뇌졸중에 의한 증상이 아닌 가능성이 큽니다.

    <흔한 증상>
    1)한 쪽 방향의 얼굴, 팔, 다리에 멍멍한 느낌이 들거나 저린 느낌이 옵니다.
    2)한 쪽 방향의 팔, 다리에 마비가 오고 힘이 빠집니다.
    3)입술이 한 쪽으로 돌아갑니다.
    4)눈이 갑자기 안 보입니다.
    5)말이 어눌해지거나 상대방의 말이 잘 이해가 안됩니다.
    6)어지럽습니다.
    7)걸음을 걷기가 불편해집니다.
    8)하나의 물건이 두 개로 보입니다.
    9)갑자기 머리가 아프면서 토합니다.

    위와 같은 증상이 발생하면 즉시 119를 누르고 도움을 요청하십시오. 뇌세포는 단 몇 분간만 혈액공급이 안 되어도 손상을 입고, 한번 죽은 뇌세포는 다시 살릴 수 없으므로 매우 응급한 상황입니다. 가정에서 뇌졸중 환자에게 해 줄 수 있는 응급치료는 없습니다. 전문의가 상주하는 병원으로 빨리 이송하여 원인을 밝히고 그 환자에게 맞는 치료를 해야 합니다.